Koloskopi – undersökning av tjocktarmen

Koloskopi är en undersökning av ändtarmen och tjocktarmen som utförs av läkare eller specialistsjuksköterska.

Vid undersökningen förs ett slangformat instrument, ett koloskop, in via ändtarmsöppningen. Om du har stomi förs instrumentet i stället in via stomiöppningen.

Längst fram på koloskopet finns en liten lins med belysning och ett datachip som tar bilder av tarmen. Bilderna visas på en skärm så att vi kan undersöka hur tarmen ser ut.

I samband med undersökningen kan vi ta vävnadsprover och ta bort polyper.

För att undersökningen ska kunna genomföras behöver tarmen vara väl rengjord. Därför behöver du anpassa vad du äter tre dagar före undersökningen och därefter laxera enligt de instruktioner du har fått.

Det är viktigt att du följer instruktionerna för just det laxeringsmedel som du har fått.

• Tar blodförtunnande läkemedel, till exempel Waran, Plavix, Pradaxa, Brilique, Xarelto, Fragmin eller Innohep, och inte har fått instruktioner om eventuell utsättning.
• Har hjärtklaffsjukdom eller är hjärtklaffopererad.
• Har hjärt- eller njursvikt.
• Har stomi.

Om du är insulinbehandlad diabetiker behöver du själv kontakta din läkare eller sjuksköterska för att få hjälp med hur insulinet ska tas inför undersökningen.

Om du har förstoppningsproblem rekommenderas Lactulos eller Movicol fyra dagar före start med laxeringen. Medlen finns receptfritt på apotek och doseras enligt bipacksedeln. Om du redan använder något av dessa medel fortsätter du som tidigare.

När du kommer till oss får du hjälp att förbereda dig inför undersökningen.

• Koloskopet förs in via ändtarmsöppningen och vidare genom tjocktarmen. Undersökningen kan ibland ge gasspänningar och magknip.
• Du får därför en perifer venkateter, PVK, i armen. Genom den kan du vid behov få lugnande och smärtstillande läkemedel som verkar snabbt.
• Under undersökningen kan vi också ta vävnadsprover från tarmens slemhinna. Själva provtagningen gör inte ont eftersom slemhinnan i tjocktarmen saknar känselnerver.

Om du känner dig orolig inför undersökningen

Hur en koloskopi känns varierar från person till person. Du kan känna knip när instrumentet passerar en kurva i tarmen. Luften som används för att vi ska kunna se ordentligt kan också göra att magen känns uppblåst.

Berätta för oss om du känner dig orolig eller har ont. Vi finns med under hela undersökningen och kan ge smärtstillande läkemedel vid behov.

Efter undersökningen får du muntlig och skriftlig information om hur undersökningen har gått.

Om du har fått avslappnande läkemedel får du räkna med att stanna kvar cirka 30 minuter på Endoskopienheten. Du får inte köra bil under resten av dagen om du har fått lugnande eller smärtstillande läkemedel.

Du kan äta som vanligt efter undersökningen.

Svaret från undersökningen skickas också till läkaren som remitterade dig. Om vi har tagit vävnadsprover tar det cirka fyra veckor innan svaret på dessa är klart.

På Ersta sjukhus möter du läkare, specialistsjuksköterskor och annan vårdpersonal med erfarenhet av endoskopiska undersökningar. För oss handlar en trygg undersökning både om medicinsk kvalitet och om att du förstår vad som ska hända och får stöd utifrån dina behov.